طرق الكشف المبكر عن سرطان البروستاتا وأهميته

طرق الكشف المبكر عن سرطان البروستاتا وأهميته

الفحص هو إجراء اختبار للكشف عن السرطان لدى الأشخاص قبل ظهور الأعراض عليهم. يمكن استخدام بعض اختبارات الفحص للبحث عن علامات محتملة لسرطان البروستاتا. 
يجب على جميع الرجال إجراء فحص سرطان البروستاتا بدءًا من سن 45 عامًا تقريبًا. ولكن بعض الرجال الذين لديهم عوامل خطر أعلى يجب أن يبدأوا في وقت مبكر. إذا كنت لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البروستاتا أو أنواع أخرى من السرطان، فعليك إجراء الاختبار في سن 40 عامًا.

1. فحص الدم لدلالات أورام البروستاتا (PSA):

دلالات أورام البروستاتا (PSA) هو بروتين تصنعه خلايا غدة البروستاتا (الخلايا الطبيعية والخلايا السرطانية). توجد دلالات أورام البروستاتا في السائل المنوي بشكل أساسي، ولكن توجد كمية صغيرة منه أيضًا في الدم.
يتم قياس مستوى PSA في الدم بوحدات تسمى نانوجرام لكل مليلتر (نانوجرام/مل). تزداد احتمالية الإصابة بسرطان البروستاتا مع ارتفاع مستوى PSA، ولكن لا توجد نقطة قطع محددة يمكنها أن تخبر على وجه اليقين ما إذا كان الرجل مصابًا بسرطان البروستاتا أم لا.
• لدى معظم الرجال غير المصابين بسرطان البروستاتا مستويات PSA أقل من 4 نانوجرام/مل من الدم. عندما يتطور سرطان البروستاتا، غالبًا ما يتجاوز 4 ومع ذلك، فإن المستوى الأقل من 4 لا يضمن عدم إصابة الرجل بالسرطان. حوالي 15٪ من الرجال الذين لديهم PSA أقل من 4 يكونوا مصابين بسرطان البروستاتا.
• الرجال الذين لديهم مستوى PSA بين 4 و 10 لديهم فرصة 1 من 4 للإصابة بسرطان البروستاتا.
• إذا كانت نسبة PSA أعلى من 10، فإن فرصة الإصابة بسرطان البروستاتا تزيد عن 50%.

عوامل أخرى قد تؤثر على مستويات PSA:

أحد الأسباب التي تجعل من الصعب استخدام نقطة قطع محددة مع اختبار PSA هو أن عوامل أخرى غير السرطان يمكن أن تؤثر أيضًا على مستويات PSA.
العوامل التي قد ترفع مستويات PSA تشمل:
• التقدم في السن: ترتفع مستويات PSA بشكل بطيء مع التقدم في السن، حتى لو كانت البروستاتا طبيعية.
• تضخم البروستاتا: يمكن لحالات مرضية أخرى مثل تضخم البروستاتا الحميد (BPH) ، وهو تضخم غير سرطاني في البروستاتا يؤثر على العديد من الرجال مع تقدمهم في السن، أن ترفع مستويات PSA.
• التهاب البروستاتا: هو عدوى أو التهاب في غدة البروستاتا، والذي يمكن أن يرفع مستويات PSA.
• القذف: يؤدي القذف إلى ارتفاع مستوى PSA لفترة قصيرة. لهذا السبب يوصي الأستاذ الدكتور انمار محمد حبيب أن يمتنع الرجال عن القذف لمدة يوم أو يومين قبل إجراء الاختبار.
• ركوب الدراجة: أوضحت بعض الدراسات أن ركوب الدراجة قد يرفع مستويات PSA لفترة قصيرة، ربما لضغط المقعد على البروستاتا.
• بعض الإجراءات البولية: يمكن لبعض الإجراءات التي تؤثر على البروستاتا، مثل خزعة البروستاتا أو منظار المثانة، أن ترفع مستويات PSA لفترة قصيرة. 
• بعض الأدوية: تناول الهرمونات الذكرية، مثل هرمون التستوستيرون أو أدوية أخرى ترفع مستويات هرمون التستوستيرون، قد يسبب ارتفاع مستويات PSA.

هناك بعض العوامل التي قد تؤدي إلى انخفاض مستويات PSA حتى لو كان الرجل مصابًا بسرطان البروستاتا:
• بعض الأدوية: يمكن لبعض الأدوية المُستخدمة لعلاج تضخم البروستاتا الحميد أو أعراض المسالك البولية أن تخفض مستويات دلالات أورام البروستاتا. أيضًا الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية، مثل الأسبرين، وأدوية خفض الكوليسترول، وبعض مدرات البول، قد يؤدي إلى خفض مستويات PSA.
• الخلطات العشبية: قد تخفي بعض الخلطات التي تباع كمكملات غذائية مستويات مرتفعة من دلالات أورام البروستاتا. 

2. الفحص الأكلينيكي:

يقوم الأستاذ الدكتور انمار محمد حبيب بالكشف عن أي نتوءات أو مناطق صلبة في البروستاتا قد تكون سرطانية. تقع البروستاتا أمام المستقيم مباشرةً. غالبًا ما يبدأ سرطان البروستاتا في الجزء الخلفي من الغدة، ويمكن الشعور به أحيانًا أثناء الفحص الأكلينيكي.

3. تصوير البروستاتا:

التصوير بالموجات فوق الصوتية يعتمد على موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صورة للبروستاتا وذلك لتحديد ما إذا كانت البروستاتا متضخمة أو ذات شكل غير طبيعي أو غير متماثل. أيضًا إجراء الرنين المغناطيسي يكشف عن المواضع التي تصلح لسحب عينة من الأنسجة لتحليلها إذا استدعى الأمر.

سرطان البروستاتا يمكن علاجه بسهولة عندما يتم اكتشافه مبكرًا بالعديد من خيارات العلاج. لذلك، من المهم استشارة الأستاذ الدكتور انمار محمد حبيب، أستاذ جراحة المسالك البولية ومسالك الأطفال بكلية الطب جامعة القاهرة وزميل جامعة ماكجيل-كندا بشأن إجراء اختبارات الكشف. يمكن أن تساعد الفحوصات في اكتشاف سرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة قبل ظهور أي علامات وأعراض.